施杞教授治疗颈腰综合征用药经验及学术思想传承

作     者：赵翅 许辉 冉磊 韩海慧 马迎辉 肖涟波 施杞 Zhao Chi;Xu Hui;Ran Lei;Han Haihui;Ma Yinghui;Xiao Lianbo;Shi Qi

作者机构：河南中医药大学针灸推拿学院郑州450003 上海中医药大学光华临床医学院上海201203 上海中医药大学附属光华医院上海200050 上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所上海200050 上海中医药大学附属龙华医院上海200003 上海中医药大学脊柱病研究所上海200003 

出 版 物：《世界科学技术-中医药现代化》 (Modernization of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica-World Science and Technology)

年 卷 期：2022年第24卷第9期

页      面：3556-3562页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100508[医学-中医骨伤科学] 100502[医学-中医临床基础] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：上海市卫生健康委员会上海市临床重点专科建设项目(shslczdzk04801):上海市临床重点专科建设-中西医结合骨关节病科,负责人:肖涟波 上海市长宁区科学技术委员会一般项目(CNKW2020Y23):基于多模态MRI研究推拿治疗膝关节骨关节炎镇痛作用的脑中枢机制,负责人:解骏 上海中医药大学研究生创新培养专项(Y2021009):基于静息态BOLD-fMRI研究巨刺法对全膝关节置换术后镇痛作用的脑中枢机制,负责人:赵翅 

主　　题：颈腰综合征 用药规律 组方分析 名老中医 中医传承辅助系统 

摘      要：目的借助中医传承平台(V3.0)软件,分析探讨施杞教授治疗颈腰综合征的用药经验及组方规律,传承施杞教授临床诊治颈腰综合征学术思想。方法收集归纳施杞教授2018-2020年门诊治疗颈腰综合征的治验处方,将方药信息录入中医传承计算平台,采用改进的互信息法、关联规则、聚类分析(复杂系统熵聚类及无监督熵层次聚类)等数据挖掘方法分析处方用药性味、归经、使用频次、药对组合及方剂配伍规律并发现新方。结果共整理施杞教授治疗颈腰综合征验方150则,中药183味,多为甘、苦、辛药物,归经以肝、脾为主,兼有心、肾、肺、胃、胆、膀胱、三焦、大肠、小肠、心包经。单味药物使用频次最高的为柴胡,高频药对组合为柴胡-黄芪147次(占98.00%),柴胡-川芎142次(占94.67%);常用角药组合为柴胡-黄芪-川芎140次(占93.33%),柴胡-甘草-黄芪130次(占86.67%),柴胡-秦艽-黄芪130次(占86.67%)。常用药对为柴胡-川芎、黄芪-川芎等。核心处方为柴胡、黄芪、川芎、当归、秦艽、甘草。结论施杞教授治疗颈腰综合征以圣愈汤为主方,药物以柴胡、黄芪、川芎、甘草、秦艽、当归、川牛膝、大枣等为主,临床诊治时随病、证、症以用药加减,体现了“气血为先,少阳为枢,八纲统领,本于五脏的学术思想。