热浪和寒潮对出血性脑卒中发病的影响研究

作     者：房启迪 刘盈 程传龙 韩闯 杨淑霞 崔峰 李秀君 FANG Qidi;LIU Ying;CHENG Chuanlong;HAN Chuang;YANG Shuxia;CUI Feng;LI Xiujun

作者机构：山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系山东济南250012 淄博市疾病预防控制中心山东淄博255026 

出 版 物：《预防医学》 (CHINA PREVENTIVE MEDICINE JOURNAL)

年 卷 期：2023年第35卷第1期

页      面：6-10页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划(2019YFC1200502) 

主　　题：热浪 寒潮 出血性脑卒中 空气质量指数 

摘      要：目的探讨热浪和寒潮对出血性脑卒中发病的影响,为预防出血性脑卒中提供依据。方法通过山东省慢性病、死因监测综合管理信息系统收集2015—2019年淄博市出血性脑卒中发病资料,通过中国气象数据网收集同期气象资料,通过“全国城市空气质量日报收集空气质量指数(AQI);以日最高温度不低于暖季日最高温度分布的第90百分位数(P_(90))、P_(92.5)、P_(95)、P_(97.5),且至少持续2、3或4 d定义热浪;日最低温度不高于冷季日最低温度分布的P_(10)、P_(7.5)、P_(5)、P_(2.5),且至少持续2、3或4 d定义寒潮;采用广义相加模型分析热浪和寒潮对出血性脑卒中发病的影响,以相对危险度(RR)及其95%CI描述。结果2015—2019年淄博市出血性脑卒中首次发病的病例数为8844例。当日最低温度不高于冷季日最低温度的P_(10)、P_(7.5)或P_(5)且至少持续2 d,以及不高于日最低温度的P_(10)或P_(7.5)且至少持续3 d时,出血性脑卒中的发病风险显著增加,RR值最小为1.187(95%CI:1.031~1.366),最大为1.242(95%CI:1.042~1.480);调整日均温度的影响后,当日最低温度不高于P_(10)或P7.5且至少持续2 d,以及不高于P_(10)且至少持续3 d时,出血性脑卒中发病风险仍显著增加,其中RR值最小为1.236(95%CI:1.009~1.513),最大为1.274(95%CI:1.023~1.585)。热浪对出血性脑卒中发病的影响均无统计学意义。结论一定程度的寒潮会增加出血性脑卒中发病风险,未发现热浪与出血性脑卒中发病的统计学关联。