超声征象及MRR和TOPK、Ki-67表达与乳腺癌新辅助化疗敏感性的关系

作     者：夏梦楚 孙井军 朱亚楠 XIA Meng-chu;SUN Jing-jun;ZHU Ya-nan

作者机构：南通大学附属妇幼保健院(南通市妇幼保健院)超声科江苏南通226000 南通大学附属妇幼保健院(南通市妇幼保健院)普外科江苏南通226000 无锡市人民医院超声医学科江苏无锡214000 

出 版 物：《临床和实验医学杂志》 (Journal of Clinical and Experimental Medicine)

年 卷 期：2022年第21卷第23期

页      面：2564-2568页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：江苏省卫生健康委医学科研立项项目(编号:Z2020076) 

主　　题：超声征象 单核细胞红细胞比率 T-LAK细胞起源的蛋白激酶 Ki-67 乳腺癌 新辅助化疗 

摘      要：目的探讨超声征象及单核细胞红细胞比率(MRR)和T-LAK细胞起源的蛋白激酶(TOPK)、Ki-67表达与乳腺癌新辅助化疗敏感性的关系。方法回顾性选取2018年1月至2022年1月在南通大学附属妇幼保健院治疗的乳腺癌患者120例,所有患者接受新辅助化疗治疗,根据疗效分为化疗敏感组61例,不敏感组59例。分析化疗敏感和不敏感患者临床资料、超声征象、MRR和TOPK、Ki-67表达差异,同时分析影响化疗敏感的因素。结果化疗敏感组患者肿瘤直径2 cm、美国联合委员会关于癌症(AJCC)分期Ⅱ期比例、Ki-67阳性表达比例分别为65.57%、73.77%和63.93%,明显高于化疗不敏感组,而TOPK阳性表达比例为34.43%,明显低于化疗不敏感组,化疗敏感组患者MRR为(88.81±19.23)×10^(-3),明显高于化疗不敏感组,差异均有统计学意义(P0.05)。化疗敏感患者病灶形态规则、边界清晰、有侧方声影比例分别为29.51%、59.02%和67.21%,明显高于化疗不敏感患者(P0.05)。Logistic回归分析显示:肿瘤直径、AJCC分期、Ki-67表达、TOPK表达、MRR、边界和侧方声影是新辅助化疗敏感的影响因素(P0.05),该方程预测化疗敏感性的ROC曲线下面积为0.906,敏感度和特异度分别为85.00%和82.00%。结论乳腺癌新辅助化疗敏感性受肿瘤直径、AJCC分期等多种因素的影响,超声征象、MRR、TOPK和Ki-67表达在预测新辅助化疗敏感性方面有一定应用价值。