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高压氧辅助大骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床效果

Clinical effect of hyperbaric oxygen assisted large decompressive craniectomy in the treatment of craniocerebral injury

作     者:孟发财 王顺达 李英 MENG Facai;WANG Shunda;LI Ying

作者机构:陕西省人民医院陕西西安710068 陕西省康复医院陕西西安710065 

出 版 物:《临床医学研究与实践》 (Clinical Research and Practice)

年 卷 期:2022年第7卷第36期

页      面:69-72页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:陕西省自然科学基础研究计划项目(No.2019JM-385) 

主  题:高压氧 大骨瓣减压术 颅脑损伤 炎症因子 颅内压力 

摘      要:目的探讨高压氧辅助大骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床效果。方法选取2021年1月至12月我院收治的84例颅脑损伤患者作为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各42例。两组均给予脱水降颅内压力、抗感染、调节水电解质平衡、止血治疗,对照组在此基础上给予大骨瓣减压术,观察组在对照组基础上给予高压氧辅助治疗。比较两组的临床治疗效果、预后情况、颅内压力、格拉斯哥昏迷量表(GCS)及Barthel指数(BI)评分、炎症因子水平。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的预后良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后1、3、5 d,两组患者的颅内压力均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的GCS及BI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,白细胞介素-4(IL-4)水平均升高,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论高压氧辅助大骨瓣减压术治疗颅脑损伤患者的效果较好,可以降低颅内压力,减轻炎性反应,改善预后,值得临床推广。

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