血清sST2在主动脉壁间血肿和主动脉夹层诊断中的价值

作     者：秦嵩博 由辰飞 张伟佳 冯天策 张保跃 李青 李庆臣 QIN Songbo;YOU Chenfei;ZHANG Weijia;FENG Tiance;ZHANG Baoyue;LI Qing;LI Qingchen

作者机构：济宁医学院口腔医学院济宁272013 济宁医学院附属医院济宁272029 

出 版 物：《济宁医学院学报》 (Journal of Jining Medical University)

年 卷 期：2022年第45卷第6期

页      面：410-413页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：济宁医学院教师科研扶持基金(科技类)(JYFC2019FKJ204) 济宁医学院大学生创新创业训练计划(CX2020129) 

主　　题：主动脉夹层 主动脉壁间血肿 可溶性ST2 D-二聚体 诊断 

摘      要：目的观察血清sST2在主动脉壁间血肿、主动脉夹层(Stanford B型)患者中的表达,分析sST2浓度与主动脉壁间血肿和夹层的关系,探讨其在该疾病诊断中的应用价值。方法收集济宁医学院附属医院和南京市第一医院的92例患者,其中主动脉夹层40例,主动脉壁间血肿52例。收集患者入院24h内的血清sST2水平,并统计其同期的D-二聚体浓度等临床数据,比较主动脉夹层与主动脉壁间血肿患者sST2、D-二聚体水平,并采用ROC曲线分别比较sST2和D-二聚体以及两者联合对于主动脉夹层和主动脉壁间血肿的诊断意义。结果sST2在主动脉夹层患者中表达量明显高于在主动脉壁间血肿患者,差异有统计学意义(Z=-4.73,P0.001);对主动脉夹层诊断得到sST2的曲线下最大面积为0.788,最佳界值为27.84ng/mL,D-二聚体的曲线下最大面积为0.618,最佳界值为1.215mg/L,两者联合诊断曲线下面积为0.216;对主动脉壁间血肿诊断得到sST2、D-二聚体的曲线下面积分别为0.212、0.382,两项联合检测曲线下面积0.784,最佳界值敏感度0.692,特异性为0.80。结论sST2在主动脉夹层患者中的表达明显高于在主动脉壁间血肿患者;sST2对主动脉夹层有一定诊断价值,且强于D-二聚体;两者联合对主动脉壁间血肿有一定的诊断价值。