缺血性脑卒中后认知障碍患者静息态脑功能网络的拓扑属性分析

作     者：王碧茹 王丝蕊 苗国富 陈卓 廖维靖 Wang Biru;Wang Sirui;Miao Guofu;Chen Zhuo;Liao Weijing

作者机构：武汉大学中南医院神经康复科武汉430071 

出 版 物：《中华物理医学与康复杂志》 (Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation)

年 卷 期：2022年第44卷第11期

页      面：982-988页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划(2018YFC2002302) 

主　　题：缺血性脑卒中后认知障碍 图论 拓扑属性 

摘      要：目的探究缺血性脑卒中后认知障碍(iPSCI)患者大脑静息态功能网络拓扑属性的改变及其与认知障碍的关系。方法招募iPSCI患者21例, 设为iPSCI组, 另招募性别、年龄和受教育程度与患者组相匹配的健康志愿者21例, 设为对照(HC)组。采集2组受试者的3D-T1结构数据和静息态脑功能数据, 利用图论法分析脑网络拓扑属性的变化, 对2组受试者各脑区的度中心性(DC)、中介中心性(BC)和全局拓扑属性采用两独立样本t检验进行比较, 并对发生显著变化的拓扑属性与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和简易精神状态检查量表(MMSE)的相关性进行Spearman相关性分析。结果 iPSCI组的DC较HC组显著增高的脑区有右侧眶部额中回、右侧海马、右侧丘脑, 差异均有统计学意义(P0.4, P0.4, P0.05)。结论认知功能障碍主要与语言相关的脑区和尾状核节点属性的下降密切相关。额叶、海马、丘脑、纹状体和默认网络拓扑属性的重构可能是iPSCI后自我修复机制引起的。虽然iPSCI患者的脑功能网络仍具有小世界属性, 但尚处于低效能、高成本的状态。