CT、MRI、CEUS及细针穿刺诊断甲状腺良恶性病变的价值观察

作     者：彭刿 庞蓉 马良 程欣然 PENG Gui;PANG Rong;Ma Liang;CHENG Xin-ran

作者机构：攀钢集团总医院功能科普外科四川攀枝花617000 攀枝花市第三人民医院急性科四川攀枝花617000 鄂州市中心医院乳甲外科湖北鄂州436000 

出 版 物：《中国CT和MRI杂志》 (Chinese Journal of CT and MRI)

年 卷 期：2022年第20卷第12期

页      面：41-43页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 

主　　题：甲状腺 良恶性病变 CT MRI 超声造影 细针穿刺 诊断 

摘      要：目的探究电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、超声造影(CEUS)及细针穿刺细胞学(FNAC)诊断甲状腺结节(TN)良恶性病变的价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月收治94例(105个结节)甲状腺病变患者的临床资料,所有患者均行CT、MRI、CEUS及FNAC检查。分析总结影像学特征,并以术后病理检查结果作为金标准,评估各检查方法的诊断价值。结果术后病理检查确诊恶性结节38个,良性67个。CT、MRI、CEUS检查TN良恶性病变均有各自的影像学特征。以术后病理检查结果为金标准,FNAC特异度92.54%、准确率90.48%、阳性预测值86.84%、阴性预测值92.54%,均显著高于CT检查的52.63%、74.63%、55.67%、54.05%、和73.53%及MRI检查的68.42%、70.15%、69.52%、56.52%和79.66%差异有统计学意义(P0.05)。CEUS联合FNAC检查的灵敏度92.11%、特异度94.03%、准确率93.33%、阳性预测值89.74%、阴性预测值95.45%,均有所提升,但与FNAC诊断结果对比差异无统计学意义(P0.05)。结论CT、MRI、CEUS及细针穿刺均在甲状腺良恶性病变有一定的诊断价值,综合考虑细针穿刺为最优诊断方法;CEUS联合FNAC诊断未增加诊断效能。