头孢哌酮钠舒巴坦钠联合美罗培南治疗危重症伴多重耐药革兰阴性菌感染患者的有效性及安全性

作     者：吴慧玲 沈美娜 张富强 WU Huiling;SHEN Meina;ZHANG Fuqiang

作者机构：福建医科大学附属漳州市医院福建省漳州市363000 

出 版 物：《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2022年第15卷第27期

页      面：40-42,46页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：危重症 重耐药菌感染 头孢哌酮钠舒巴坦钠 美罗培南 炎性因子 细菌消除率 

摘      要：目的观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合美罗培南治疗危重症伴多重耐药革兰阴性菌感染患者的有效性及安全性。方法回顾性选取2019年1月—2021年3月福建医科大学附属漳州市医院收治的危重症伴多重耐药革兰阴性菌感染患者58例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各29例。对照组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上增加注射用美罗培南。2组均治疗1~2周。比较2组临床疗效、细菌清除率,治疗前及治疗72 h、1周、2周后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、降钙素原(PTC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分数(N%),不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.10%,高于对照组的72.41%(χ^(2)=4.350,P=0.037)。治疗后观察组细菌清除率为93.10%,高于对照组的72.41%(χ^(2)=4.350,P=0037)。治疗72 h、1周、2周后,2组血清TNF-α、IL-6、PTC、hs-CRP水平及WBC、N%低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。观察组不良反应总发生率为6.90%,低于对照组的27.89%(χ^(2)=4.350,P=0.037)。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠联合美罗培南治疗危重症伴多重耐药革兰阴性菌感染患者的临床疗效确切,能够更有效地清除病原菌,减轻炎性反应,且安全性较高。