肺段切除与肺楔形切除对肺小气道功能影响的对比研究

作     者：隋玺仲 霍承瑜 Sui Xizhong;Huo Chengyu

作者机构：民航总医院胸外科北京100123 

出 版 物：《中华腔镜外科杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Laparoscopic Surgery(Electronic Edition))

年 卷 期：2022年第15卷第3期

页      面：168-173页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：胸腔镜 肺段切除 肺楔形切除 肺小气道功能 

摘      要：目的比较分析胸腔镜解剖性肺段切除及肺楔形切除术对肺小气道功能的影响。方法收集2021年1~6月期间,在民航总医院行胸腔镜肺段切除及肺楔形切除124例患者资料,其中行解剖性肺段切除64例、肺楔形切除60例。通过比较两组患者术前、术后1周,以及术后1、3、6个月的MEF25%、MEF50%、MEF75%/25%变化,明确肺段切除与肺楔形切除对肺小气道功能的影响。结果MEF50%、MEF75%/25%、MEF25%两组指标术后1周均降低,两者之间差异无统计学意义;术后1个月较术后1周升高,且肺楔形切除组较肺段切除组结果升高;术后3个月两组指标均较前升高,且肺楔形切除组仍较肺段切除组结果高;MEF50%、MEF75%/25%术后6个月恢复至术前水平,MEF25%肺楔形切除组恢复至术前水平,较肺段切除组指标高,肺段切除组尚未恢复至术前水平。结论小气道肺功能指标更能反映出机体肺功能情况;对于1 cm且实性成分5 mm的肺小结节,肺楔形切除术后肺功能指标比肺段切除恢复较快;提示切除肺部组织越小,保留的肺功能越多,越具有长期的功能优势。