4例甲状腺内胸腺癌的临床病理学特征

作     者：谢闵 袁娜 孙燃 许增祥 XIE Min;YUAN Na;SUN Ran;XU Zengxiang

作者机构：华东师范大学附属芜湖医院(芜湖市第二人民医院)病理科安徽芜湖241001 皖南医学院病理解剖学教研室安徽芜湖241001 

出 版 物：《临床与病理杂志》 (Journal of Clinical and Pathological Research)

年 卷 期：2022年第42卷第11期

页      面：2850-2856页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：芜湖市应用基础及创新环境研究项目(2021jc2-2) 芜湖市卫生高层次人才分层培养计划-卫生骨干人才 

主　　题：甲状腺内胸腺癌 临床病理学 免疫表型 原位杂交EBER 

摘      要：通过回顾性分析4例甲状腺内胸腺癌(intrathyroid thymic carcinoma,ITTC)患者的临床病理学资料及免疫表型特征、EB病毒感染及随访情况,探讨ITTC的临床病理学特征、相关分子机制研究情况、诊断、治疗和预后,以提高对该疾病的认识。4例患者均为女性,年龄为36~63岁,肿瘤最大直径为0.7~3.0 cm。镜下肿瘤具有推挤式边缘,细胞排列呈条索状、巢团状或岛屿状,并可见胸腺肿瘤分叶状结构或胸腺小体样结构。免疫组织化学染色示肿瘤细胞CD5、CD117、CK/pan、CK5/6、p63、p40阳性,Ki-67增殖指数为10%~30%。原位杂交检测EBER结果均为阴性。其中1例合并甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),4例均行甲状腺腺叶切除及局部淋巴结清扫术,术后随访10~34个月,均未复发或转移。ITTC为罕见的甲状腺肿瘤,预后尚好,术中冰冻及细针穿刺中诊断难度较大,特别是合并甲状腺其他肿瘤时,易误诊。结合形态学特征及免疫组织化学有助于诊断及鉴别诊断。