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颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗现状与未来

Treatment of Intracranial Atherosclerotic Stenosis:Current Debates and Future Directions

作     者:罗继昌 王韬 焦力群 LUO Jichang;WANG Tao;JIAO Liqun

作者机构:中国国际神经科学研究所首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 中国国际神经科学研究所首都医科大学宣武医院介入放射科北京100053 

出 版 物:《协和医学杂志》 (Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital)

年 卷 期:2022年第13卷第6期

页      面:907-914页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基  金:“十二五”国家科技支撑计划(2011BAI08B04) “十三五”国家科技支撑计划(2016YFC1301703)。 

主  题:颅内动脉粥样硬化性狭窄 药物治疗 血管内治疗 卒中 

摘      要:颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)是导致缺血性卒中最主要的病因之一,在亚洲人群中高发。自2011年美国主导的高质量随机对照研究结果发布以来,ICAS的治疗一直备受关注和争议。近期,首个基于中国人群的ICAS血管内治疗与药物治疗随机对照研究结果正式发布,证实血管内治疗不劣于药物治疗效果,对于药物难治性血流动力学障碍的ICAS患者,血管内治疗获益可能更大,从而使ICAS的治疗再次引起全球关注。基于此,本文针对ICAS的疾病特点、治疗现状和未来发展进行系统阐述,以期为临床提供借鉴和指导。期待未来通过更严格的管理,提高患者的依从性,进而减少卒中的复发率和死亡率。

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