晚期早产儿脐血维生素D水平及维生素D_(3)补充对婴幼儿行为发育的前瞻性随机对照研究

作     者：侯秋英 林美玉 袁天明 HOU Qiu-Ying;LIN Mei-Yu;YUAN Tian-Ming

作者机构：浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科浙江杭州310052 嘉兴市第二医院儿童医学中心新生儿科浙江嘉兴314200 

出 版 物：《中国当代儿科杂志》 (Chinese Journal of Contemporary Pediatrics)

年 卷 期：2022年第24卷第11期

页      面：1189-1194页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100404[医学-儿少卫生与妇幼保健学] 10[医学] 

基　　金：嘉兴市科技计划项目(2017BY18021) 

主　　题：25-羟维生素D Gesell发育量表 行为发育 晚期早产儿 

摘      要：目的探讨晚期早产儿25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平及维生素D_(3)补充对婴幼儿神经行为发育的影响。方法前瞻性选取2017年6月—2020年6月收治的晚期早产儿161例为研究对象,根据脐血25(OH)D水平分为充足组(52例)、不足组(53例)、缺乏组(56例),每组按随机数字法分为A亚组(维生素D_(3)800 IU/d)、B亚组(个体化补充维生素D_(3))。分析比较各组生后3个月25(OH)D水平、纠正胎龄10个月及纠正胎龄18个月25(OH)D水平及Gesell发育量表评分的差异。结果生后24 h内及3个月时,不足组、缺乏组25(OH)D水平低于充足组(P0.05),不足组25(OH)D水平高于缺乏组(P0.05);缺乏组生后3个月时B亚组25(OH)D水平高于A亚组(P0.05)。不足组和缺乏组纠正胎龄10个月、纠正胎龄18个月时Gesell发育量表5个能区得分均低于充足组(P0.05);缺乏组纠正胎龄10个月时言语能、纠正胎龄18个月时粗大动作能得分低于不足组(P0.05)。缺乏组B亚组纠正胎龄10个月时适应能、纠正胎龄18个月时适应能和应物能得分高于A亚组(P0.05)。结论晚期早产儿脐血25(OH)D水平存在明显差异,个体化补充维生素D方案对于纠正维生素D缺乏更为有效。出生时及婴儿早期维生素D水平对神经行为发育有一定影响。