Ki-67和人表皮生长因子受体-2在Ⅲ~Ⅳ_(A)期唾液腺导管癌中的临床价值

作     者：卢晓旭 王俊杰 孙学明 黄蓉 吴慧 Lu Xiaoxu;Wang Junjie;Sun Xueming;Huang Rong;Wu Hui

作者机构：郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院放疗科郑州450008 北京大学第三医院肿瘤放疗科北京100191 

出 版 物：《中华放射医学与防护杂志》 (Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection)

年 卷 期：2022年第42卷第10期

页      面：753-758页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：Ki-67 人表皮生长因子受体-2 唾液腺导管癌 预后 

摘      要：目的探讨Ki-67和人表皮生长因子受体-2(HER-2)在Ⅲ~Ⅳ_(A)期唾液腺导管癌(SDC)中的临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月确诊的52例Ⅲ~Ⅳ_(A)期SDC病例资料。全部患者均进行根治性手术及术后放疗,其中,15.4%局部区域复发,28.8%远处转移,17.3%区域复发伴远处转移。分析临床特征和Ki-67、HER-2等病理特征与局部复发、远处转移等预后的关系。χ^(2)检验或Fisher s精确概率法检验组间比较、Kaplan-Meier法生存分析,Cox模型多因素预后分析。结果全组中位随访时间为37.6(10.7~77.5)个月。1年和2年局部区域无复发生存(LRRFS)、无远处转移生存(DMFS)、无进展生存(PFS)率分别为86.5%、73.1%、65.4%和67.3%、55.8%、46.2%,3年无进展生存率(PFS)为33.3%。组间比较显示,年龄≥65岁,T分期、TNM分期、脉管癌栓、放疗剂量60 Gy、Ki-67阳性指数、HER-2阳性与不同的预后分层有关。多因素分析显示,年龄、Ki-67阳性指数≥60%和HER-2蛋白(3+)是Ⅲ~Ⅳ_(A)期SDC独立的预后不良因素(t=5.16、9.84、8.23,P0.05)。结论Ⅲ~Ⅳ_(A)期SDC仅进行根治性手术及术后放射治疗的远处转移率较高,Ki-67阳性指数和HER-2阳性是其独立的预后不良因素。