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NLR检测联合腹部CTA诊断绞窄性肠梗阻的临床研究

Clinical study of NLR detection combined with abdominal CTA in diagnosis of strangulated intestinal obstruction

作     者:赵鹏举 艾可为 杨兴广 李逸 李正亮 杨继武 ZHAO Pengju;AI Kewei;YANG Xingguang;LI Yi;LI Zhengliang;YANG Jiwu

作者机构:大理大学第一附属医院普外二科云南大理671000 大理大学第一附属医院放射科云南大理671000 

出 版 物:《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期:2022年第51卷第22期

页      面:3859-3863页

学科分类:0831[工学-生物医学工程(可授工学、理学、医学学位)] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基  金:云南省教育厅科学研究基金(2020Y0558) 

主  题:绞窄性肠梗阻 中性粒细胞 淋巴细胞 血管造影CT 诊断效能 

摘      要:目的分析中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)检测联合腹部CT血管造影(CTA)检查对绞窄性肠梗阻的诊断价值。方法选取2019年6月至2021年6月在该院完成手术治疗的100例肠梗阻患者作为研究对象,所有患者术前均接受NLR检测及腹部CTA检查,术中根据肠壁缺血情况分为单纯组(单纯性肠梗阻)和绞窄组(绞窄性肠梗阻),绘制受试者工作特征(ROC)曲线得出NLR诊断绞窄性肠梗阻的最佳阈值,并以术中检查结果为“金标准,分析术前NLR检测联合CTA检查对绞窄性肠梗阻的诊断效能。结果纳入的100例肠梗阻患者,经手术确诊为单纯肠梗阻62例(单纯组)、绞窄性肠梗阻38例(绞窄组);绞窄组患者入院时视觉模拟评分(VAS)、NLR值高于单纯组,差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线图显示,NLR诊断绞窄性肠梗阻的曲线下面积(AUC)为0.751,有一定诊断价值;以手术检查结果为“金标准,NLR检测联合腹部CTA诊断绞窄性肠梗阻的准确度、敏感度、阴性预测值均高于单一使用术前NLR检测或腹部CTA检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论NLR检测和腹部CTA诊断均可鉴别单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,NLR检测联合腹部CTA可提高不同类型肠梗阻的鉴别效能,从而提高诊断绞窄性肠梗阻的准确性。

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