程序化路径护理对ECMO患儿的应用效果分析

作     者：郑雪姣 张安然 ZHENG Xuejiao;ZHANG Anran

作者机构：河南省儿童医院郑州儿童医院外科监护室河南郑州450000 

出 版 物：《临床研究》 (Clinical Research)

年 卷 期：2022年第30卷第12期

页      面：143-146页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：程序化路径护理 体外膜肺氧合技术 生活质量 

摘      要：目的 探讨程序化路径护理对体外膜肺氧合技术(ECMO)治疗患儿的应用效果分析。方法 选取2019年6月至2022年6月河南省儿童医院收治的78例应用ECMO治疗患儿为研究对象。经随机排列法分为对照组和研究组,各39例。两组均给予ECMO治疗,住院期间分别采用常规护理和程序化路径护理,比较两组患儿的预后情况,包括氧合指数恢复正常时间、血管活性药物使用时间、ECMO支持时间、ICU停留时间、住院时间;比较两组动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及肺动脉压(PAP)、心排血指数(CI)水平;同时根据干预前后吸入氧浓度的差异,按照共识PaO_(2)/FiO_(2)计算患儿的氧合指数(OI)],并统计两组并发症发生率及意外下机发生率。结果 研究组氧合指数恢复正常时间、血管活性药物使用时间、ECMO支持时间、ICU停留时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);经治疗后,两组PaO_(2)、PAP、CI、OI水平均高于治疗前,PaCO_(2)水平低于治疗前,但组间PAP、CI、OI水平比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组PaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05),研究组意外下机事件发生率及并发症发生率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论 程序化路径护理可以有效稳定ECMO患儿的血气指标水平,促进患儿生理功能恢复的同时减少意外事件的发生,提高治疗安全性,干预效果显著。