肺炎患者继发纹带棒状杆菌定植或感染的影响因素

作     者：谭小娇 李建波 张欢 张政 魏书贤 孙秦欣汝 廖雪莲 TAN Xiao-jiao;LI Jian-bo;ZHANG Huan;ZHANG Zheng;WEI Shu-xian;SUN Qin-xin-ru;LIAO Xue-lian

作者机构：四川大学华西医院重症医学科四川成都610044 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2022年第32卷第19期

页      面：2945-2948页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划基金资助项目(2022YFC2009800) 

主　　题：纹带棒状杆菌 影响因素 医院感染 多药耐药 肺炎 定植 

摘      要：目的 探讨肺炎患者医院获得纹带棒状杆菌定植或感染的影响因素。方法 选择四川大学华西医院2019年1月-2021年7月因肺炎入院患者3 457例的病例资料,根据在住院期间是否培养出纹带棒状杆菌,分为病例组74例和对照组3 383例;通过单因素分析两组相关临床特征的差异,采用Logistic回归模型分析肺炎患者继发纹带棒状杆菌定植或感染患者的影响因素。结果 继发纹带棒状杆菌定植或感染的有74例(2.14%),2020年、2021年纹带棒状杆菌的检出率较2019年增加(P0.05);单因素分析结果显示,年龄、住院时间,免疫功能(CD、CD、CD)、有创通气及中心静脉置管、合并革兰阴性多药耐药菌感染以及使用广谱抗菌药物对纹带棒状杆菌定植或感染有一定影响(P0.05);通过Logistic回归进行分析发现:年龄(OR=1.034)、住院时间(OR=1.020)、有创通气(OR=2.932)、中心静脉置管(OR=3.883)、免疫功能低下(OR=1.982)、合并(革兰阴性)多药耐药菌感染(OR=1.953)、广谱抗菌药物使用(OR=9.685)均为肺炎患者继发纹带棒状杆菌定植或感染的影响因素(P均0.05)。结论 2020年、2021年纹带棒状杆菌的检出率较2019年显著增加,年龄、住院时间,有创通气、中心静脉置管、免疫力低下、合并多药耐药菌感染及广谱抗菌药物的使用是肺炎患者更易定植或感染纹带棒状杆菌的影响因素。