孕早期血清CHI3L1、SOCS3水平预测妊娠期糖尿病价值

作     者：许红蕊 魏敬艳 刘瑶 史少文 XU Hongrui;WEI Jingyan;LIU Yao;SHI Shaowen

作者机构：河北省秦皇岛市第一医院066000 

出 版 物：《中国计划生育学杂志》 (Chinese Journal of Family Planning)

年 卷 期：2022年第30卷第11期

页      面：2615-2619页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目(202004A121) 

主　　题：妊娠期糖尿病 孕早期 壳多糖酶3样蛋白1 细胞因子信号转导抑制因子3 预测价值 

摘      要：目的:探讨孕妇孕早期血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)水平对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法:收集2019年6月-2021年6月本院妇产科行产前检查的孕妇340例作为研究对象,于妊娠24~28周口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),分为GDM组(n=100)和健康组(n=240),酶联免疫吸附法检测孕早期血清CHI3L1、SOCS3水平并进行组间比较。采用Pearson相关分析探讨孕早期血清CHI3L1、SOCS3与空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估孕早期血清CHI3L1、SOCS3对GDM的预测价值,采用多因素logistic回归分析GDM发生的相关因素。结果:GDM组孕早期血清CHI3L1(115.62±20.11 pg/ml)、SOCS3(2.36±0.55 mg/ml)水平均高于健康组(22.25±6.24 pg/ml、0.63±0.12 mg/ml)(均P0.05)。GDM孕妇孕早期血清CHI3L1、SOCS3水平与空腹血糖、FINS、HOMA-IR呈正相关(均P0.05)。ROC曲线结果显示,孕早期血清CHI3L1预测GDM的曲线下面积为0.768,截断值78.4pg/ml,敏感度93.0%、特异度54.3%;SOCS3预测GDM的曲线下面积为0.831,截断值1.2mg/ml,敏感度93.0%、特异度67.1%,二指标联合预测GDM的曲线下面积为0.920,敏感度87.0%、特异度85.0%。多因素分析,孕早期血清CHI3L1[OR(95%CI)=4.10(1.92~8.78)]、SOCS3[OR(95%CI)=3.93(2.01~7.68)]均为影响GDM发生的危险因素(均P0.05)。结论:GDM患者孕早期血清CHI3L1、SOCS3水平升高,二者均是GDM发生的独立影响因素,且对GDM发生有一定预测价值。