贵州农村老年人社会支持与认知功能的关系及焦虑睡眠的中介作用

作     者：熊燕 杨星 杨敬源 薛维娜 周全湘 屈芳 杨曦 陈明燕 XIONG Yan;YANG Xing;YANG Jing-yuan;XUE Wei-na;ZHOU Quan-xiang;QU Fang;YANG Xi;CHEN Ming-yan

作者机构：贵州医科大学公共卫生与健康学院 贵州医科大学医药卫生管理学院 黔南医学高等专科学校 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2022年第49卷第20期

页      面：3717-3722页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81760613) 贵州省卫生健康委科学技术基项目(gzwjkj2019-1-224) 

主　　题：认知功能 社会支持 焦虑 睡眠质量 农村老年人 

摘      要：目的 探讨贵州农村老年人社会支持与认知功能的联系，并分析焦虑和睡眠在其间的中介作用，为认知功能减退及痴呆的行为预防提供科学参考。方法 于2019年7—8月采用多阶段整群随机抽样方法选取贵州农村≥60岁者共1 615人作为调查对象，采用自编一般情况调查表、社会支持评定量表（SSRS）、简易智力状态检测量表（MMSE）、阿森斯失眠量表（AIS）、焦虑状态量表（GAD-2）进行问卷调查。采用结构方程模型探讨老年人社会支持水平、焦虑、睡眠及认知功能四者间的联系。结果 1 615名老年人认知功能得分为（21.09±5.21）分，女性（t=16.559,P0.001）、少数民族（t=2.425,P=0.015）、非在婚（t=8.954,P0.001）、年龄越大（F=42.638,P0.001）、文化程度越低（F=174.167,P0.001）的老年人认知功能相对较差。MMSE得分与GAD-2、AIS得分均呈负相关，与SSRS得分呈正相关（r=-0.135、-0.135、0.271,P0.01）。结构方程模型结果显示，社会支持水平对认知功能的总效应值为0.374，其中社会支持对认知功能的直接效应值0.353(95%CI:0.294～0.411)，睡眠的中介效应值0.010(95%CI:0.002～0.020)及焦虑和睡眠的链式中介效应值0.011(95%CI:0.003～0.020)。结论 老年人社会支持可能直接影响认知功能，也可能通过睡眠质量的中介作用及睡眠和焦虑的链式中介作用间接影响认知功能。