2020年云南省肺结核病例耐药监测分析
Surveillance on drug resistance of Mycobacterium tuberculosis strains in Yunnan province in 2020作者机构：云南省疾病预防控制中心结核病防治所云南昆明650022
出 版 物：《中国预防医学杂志》 (Chinese Preventive Medicine)
年 卷 期：2022年第23卷第10期
页 面：787-791页
摘 要：目的分析2020年云南省肺结核病例结核分枝杆菌耐药情况。方法对2020年云南省32个监测点涂阳肺结核病例标本进行培养、初步菌型鉴定和药敏试验,分析耐药情况。结果共成功分离培养分枝杆菌1175株,其中非结核分枝杆菌27株(2.30%,27/1175),剩余的1148株结核分枝杆菌任一耐药率为14.81%(95%CI:12.75%~16.87%),耐多药率为4.88%(95%CI:3.63%~6.13%),准广泛耐药率为1.31%(95%CI:0.65%~1.96%)。异烟肼耐药率为11.32%,利福平耐药率为5.31%,左氧氟沙星耐药率为4.44%,莫西沙星耐药率为4.44%,阿米卡星耐药率为0.35%,耐药率顺位为:异烟肼利福平左氧氟沙星=莫西沙星阿米卡星。初治患者和复治患者异烟肼耐药率分别为9.51%和25.78%(χ^(2)=29.986,P0.01)、利福平耐药率分别为3.73%和17.47%(χ^(2)=45.858,P0.01)、氟喹诺酮类药物耐药率分别为3.63%和12.50%(χ^(2)=20.331,P0.01)、任一耐药率分别为12.55%和32.81%(χ^(2)=37.016,P0.01)、耐多药率分别为3.43%和16.41%(χ^(2)=41.262,P0.01)。结论近年来分子生物学诊断技术在云南的广泛使用,云南省耐药肺结核的疫情得到了一定程度的控制,但防控形势依然严峻,特别是氟喹诺酮类药物耐药率还出现了升高。需要持续重视耐药肺结核患者的发现、治疗和管理,并严格控制氟喹诺酮类药物在结核病患者治疗中的使用。
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