基于自动羽化法的全脑全脊髓VMAT计划稳健性分析

作     者：魏场超 龚娅玲 魏伟 李向斌 全红 丁轶 WEI Changchao;GONG Yaling;WEI Wei;LI Xiangbin;QUAN Hong;DING Yi

作者机构：武汉大学物理科学与技术学院湖北武汉430072 武汉船舶职业技术学院湖北武汉430050 华中科技大学同济医学院附属湖北省肿瘤医院放疗科湖北武汉430070 

出 版 物：《现代肿瘤医学》 (Journal of Modern Oncology)

年 卷 期：2022年第30卷第23期

页      面：4349-4354页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(编号:12075095) 

主　　题：全脑全脊髓放射治疗 容积旋转调强放疗 自动羽化法 稳健性 

摘      要：目的:评估使用自动羽化法制作的全脑全脊髓容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划的剂量学特征,并分析引入摆位误差后的计划质量,为其临床应用提供指导。方法:收集在湖北省肿瘤医院进行过全脑全脊髓放疗的病例5例,分别使用重叠法、梯度优化法和自动羽化法3种优化方法进行VMAT计划设计。模拟上段脊髓的等中心出现头脚方向的摆位误差后再进行计划优化,比较使用各方法得到的计划射野衔接区冷热点产生情况,从而评价计划的稳健性。结果:自动羽化法与梯度优化法均能设计出稳健性优于重叠法的计划,且自动羽化法制作计划耗时更少。结论:对于全脑全脊髓VMAT计划,使用自动羽化法简单方便,且与制作过程复杂耗时的梯度优化法得到的计划效果相当,能够减少射野衔接区冷热点的产生,提高计划稳健性。