两种入路肱骨小头骨折开放复位内固定比较
Lateral approach versus olecranon osteotomy approach for open reduction and internal fixation of humeral capitellum fractures作者机构：山东中医药大学第一临床医学院山东济南250000 山东中医药大学附属医院运动损伤骨科山东济南250000
出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)
年 卷 期：2022年第30卷第20期
页 面：1836-1841页
主 题：肱骨小头骨折 肘外侧入路 鹰嘴截骨入路 开放复位内固定
摘 要：[目的]比较肘外侧入路与鹰嘴截骨入路开放复位内固定肱骨小头Dubberley II-IIIB型骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年12月—2019年12月本院采用开放复位内固定治疗Dubberley II-IIIB型肱骨小头骨折39例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,21例采用外侧入路;18例采用鹰嘴截骨入路。比较两组围手术期、随访及影像学资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,均无神经、血管损伤。外侧组手术切口长度、手术时间及出血量均显著优于截骨组(P0.05)。两组患者平均随访时间(18.74±2.65)个月。随术后时间推移,两组VAS评分显著下降,而肘伸屈ROM和肘MEPS评分显著增加(P0.05)。影像方面,截骨组的骨折复位质量及骨折愈合时间均显著优于外侧组(P0.05)。[结论]相较于外侧入路,鹰嘴截骨入路开放复位内固定DubberleyII-IIIB型骨折可以使骨折断端获得更好复位与固定稳定性,允许患者早期活动,从而取得更好的临床疗效。
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