全自动三维超声右心室定量评价慢性肺源性心脏病患者右室收缩功能

作     者：王爽 冯艳红 WANG Shuang;FENG Yanhong

作者机构：锦州医科大学附属第一医院超声医学科辽宁锦州121001 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2022年第38卷第19期

页      面：2476-2480页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：辽宁省自然科学基金计划重点项目(编号:20180530009) 

主　　题：三维超声右心室定量 慢性肺源性心脏病 右心室功能 人工智能 

摘      要：目的探讨全自动三维超声右心室定量(3D Auto RV)评估慢性肺源性心脏病(CPHD)患者右室收缩功能的临床价值。方法根据临床表现将88例CPHD患者分为代偿组(48例)和失代偿组(40例),另选取健康对照组40例。测量受试者常规超声参数,并应用3D Auto RV测量右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室每搏输出量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化率(RVFAC)、右室的游离壁纵向应变(FWLS)和室间隔纵向应变(SLS),比较各组间差异。结果(1)与对照组比较,CPHD各组TAPSE、RVFAC、RVEF、FWLS及SLS均减低,RVEDV、RVESV均增大(P0.05)。与代偿组相比,失代偿组TAPSE、RVFAC、RVEF及FWLS均进一步减低,RVEDV、RVESV均进一步增大(P0.05)。(2)FWLS与RVEF相关性较高(r=-0.721,P0.001)。(3)RVEF预测CPHD失代偿期的最佳截断值为41.35%(AUC=0.95,P0.001)。(4)重复性检验显示RVEF和FWLS具有良好的重复性。结论3D Auto RV能够准确评价CPHD患者的右室收缩功能,有望成为临床评估CPHD患者病情程度的新方法。