实体器官移植术后新发结直肠癌临床病理特征及预后分析(基于倾向性评分匹配的回顾性队列研究)
Clinicopathological features, postoperative recovery and prognosis of de novo colorectal cancer after solid organ transplantation: a cohort study based on propensity matching analysis作者机构：复旦大学附属中山医院普通外科上海200032
出 版 物：《中国实用外科杂志》 (Chinese Journal of Practical Surgery)
年 卷 期：2022年第42卷第10期
页 面：1165-1169页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
基 金：上海市科技创新行动计划(No.20DZ2201400)
摘 要：目的 对比分析实体器官移植术后新发结直肠癌与散发结直肠癌的临床病理特征及预后差异。方法回顾性分析2004—2020复旦大学附属中山医院收治的21例行实体器官移植术后新发结直肠癌病人(移植术后新发组)的临床病理资料,并采用倾向性评分匹配方法,从2008—2013年行原发灶切除的散发结直肠癌病例中按照1∶4的比例匹配84例病人作为对照(散发组)。比较两组病人术中及术后情况,采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果 21例实体器官移植术后新发结直肠癌病人中,男性18例,女性3例;年龄60.2(43~73)岁;其中11例既往行肝移植手术,5例行肾移植手术,5例行心脏移植手术。倾向性评分匹配后,与散发组比较,移植术后新发组病人手术时间延长,手术相关并发症(吻合口漏、副损伤、胃肠动力障碍)发生率更高,术后恢复排气和饮食时间、术后住院时间均延长,组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论 与散发结直肠癌相比,实体器官移植术后新发结直肠癌病人行根治性切除手术后并发症增加,术后恢复明显较慢,但二者远期生存相同。因此,对于此类病人须进行严格的术后管理。
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