肺曲霉菌病的胸部CT特点

作     者：赵停婷 苏雪媛 李刚 姚瑶 朱力 陈娟 张鹏 ZHAO Tingting;SU Xueyuan;LI Gang;YAO Yao;ZHU Li;CHEN Juan;ZHANG Peng

作者机构：宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科宁夏银川750004 宁夏吴忠市人民医院呼吸与危重症医学科宁夏吴忠751100 宁夏医科大学总医院医学实验中心宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院放射科宁夏银川750004 

出 版 物：《宁夏医学杂志》 (Ningxia Medical Journal)

年 卷 期：2022年第44卷第10期

页      面：881-884页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：宁夏自然科学基金重点项目(2020AAC02001) 宁夏医科大学校级科研项目(XY2017132) 宁夏青年科技人才托举工程项目(TJGC20190096) 

主　　题：肺曲霉菌病 影像学 免疫功能受损 

摘      要：目的 探讨肺曲霉菌病患者胸部CT的影像特点,以提高对肺曲霉病的早期诊断。方法 对临床确诊的肺曲霉菌病患者(曲霉组)107例及60例同期住院的社区获得性肺炎患者(对照组)胸部CT资料特点进行回顾性分析。结果 107例肺曲霉菌病患者中,侵袭性肺曲霉菌病96例(89.7%),变应性支气管肺曲霉菌病8例(7.5%),慢性肺曲霉菌病3例(2.8%);口服激素及免疫抑制剂、基础疾病为肿瘤、糖尿病、血液疾病,存在2种及以上脏器功能不全以及外科手术者较对照组明显增高(P0.05)。与对照组相比,曲霉组肺影像学更多出现磨玻璃样浸润影、树芽征、空洞病变、胸腔积液、晕轮征及肺部肿块影(P0.05)。影像学患者同时具有磨玻璃浸润影、树芽征、空洞三种病变时,诊断肺曲霉菌病的灵敏度为47.7%。结论 肺曲霉菌病多见于有基础疾病、器官功能不全和或免疫功能受损的患者;影像学具备磨玻璃浸润影、树芽征、空洞三种病变时,临床必须考虑肺曲霉菌病的可能。