早期家庭康复对脑瘫高危儿运动和认知发育的疗效观察

作     者：李威 吕智海 钟增泉 赖燕媚 孙乔 张宇 高艺文 Li Wei;Lv Zhihai;Zhong Zengquan

作者机构：深圳市龙岗区妇幼保健院儿童康复科深圳158172 哈尔滨市儿童医院康复科哈尔滨150010 哈尔滨医科大学附属第四医院儿童康复科哈尔滨150001 

出 版 物：《中国康复》 (Chinese Journal of Rehabilitation)

年 卷 期：2022年第37卷第10期

页      面：584-587页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100215[医学-康复医学与理疗学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：黑龙江省卫生健康委科研课题(2018-209) 龙岗区医疗卫生科技计划项目(LGWJ2021-(55)、LGWJ2021-(63)、LGWJ2021-(68)) 

主　　题：脑瘫高危儿 家庭康复 任务导向性训练 Gesell发育诊断量表 

摘      要：目的:研究早期家庭康复对脑瘫高危儿(IHRCP)运动和认知发育的影响。方法:将115例脑瘫高危儿采用单双号随机分为干预组57例和对照组58例。2组均采用脑瘫高危儿早期综合干预6个月,干预组另加用门诊早期家庭康复指导和家庭康复。干预前和干预后3及6个月,采用粗大运动功能测试量表(GMFM)、精细运动功能评定量表(FMFM)及Gesell发育诊断量表(GDDS)进行疗效评估。纠正胎龄后12月龄进行随访,判定诊断为全面性发育迟缓(GDD)、脑性瘫痪(CP)、孤独症谱系障碍/孤独症谱系障碍高危儿(ASD/IHRASD)的人数。结果:干预后3及6个月,2组GMFM评分、FMFM评分、适应性行为评分、语言评分均较治疗前呈逐渐提高趋势(均P0.05),且观察组各时间点各项评分均较对照组显著提高(均P0.01)。纠正胎龄后12月龄,干预组诊断为GDD、CP、ASD/IHRASD的人数较对照组显著减少(P0.05)。结论:早期家庭康复可以提高脑瘫高危儿粗大运动功能、精细运动功能及认知、语言功能,能够改善脑瘫高危儿的不良预后。