3种常用益气养阴活血中成药治疗冠心病心绞痛的Meta分析

作     者：施家希 沈淇 卿立金 廖伟灿 刘东亮 吴伟 SHI Jiaxi;SHEN Qi;QIN Lijin;LIAO Weican;LIU Dongliang;WU Wei

作者机构：广州中医药大学第一临床医学院广州510000 广州中医药大学科技创新中心 广州中医药大学第一附属医院广州510000 广东众生药业股份有限公司 

出 版 物：《中西医结合心脑血管病杂志》 (Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease)

年 卷 期：2022年第20卷第19期

页      面：3587-3597页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(No.82074356) 广东省名中医传承工作室建设项目(No.2100600147) 

主　　题：冠心病 心绞痛 益气养阴活血 中成药 Meta分析 

摘      要：目的系统评价参松养心胶囊、益心舒胶囊、复方血栓通胶囊3种治疗冠心病心绞痛常用的益气养阴活血中成药的疗效,定量分析其对心绞痛的治疗作用与不良反应。方法以“冠心病心绞痛“参松养心胶囊“益心舒胶囊“复方血栓通胶囊等为检索词,系统检索自建库至2022年6月30日国内外数据库收录的随机对照试验(RCT)研究。使用NoteExpress整理并查重文献,采用Cochrane偏倚风险表评价文献质量,使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果纳入文献30篇,总样本量3336例。与对照组比较,干预组心绞痛治疗总有效率明显提高[RR=1.21,95%CI(1.17,1.26),P0.00001)],心电图改善更为显著[RR=1.21,95%CI(1.16,1.27),P0.00001],临床总有效率明显提高[RR=1.24,95%CI(1.13,1.37),P0.00001],且治疗后心绞痛每周发作次数[MD=-2.13,95%CI(-3.03,-1.24),P0.00001]与每次发作持续时间[MD=-1.68,95%CI(-2.22,-1.14),P0.00001]均明显减少,不良反应发生率差异无统计学意义[RR=0.90,95%CI(0.40,2.00),P=0.79]。在不同类型的心绞痛亚组与不同种类的中成药亚组中,干预组心绞痛疗效均高于对照组。倒漏斗图趋势大致对称,敏感性较低,结果稳定。结论现有研究表明,益气养阴活血中成药联合西医冠心病常规治疗,可提高心绞痛的临床疗效,且用药安全性较好。