罗盖全冲击联合血液灌流治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察

作     者：沈祥立 汪汉东 

作者机构：黄石市爱康医院肾内科湖北黄石435000 

出 版 物：《现代医学》 (Modern Medical Journal)

年 卷 期：2014年第42卷第3期

页      面：277-280页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：继发性甲状旁腺功能亢进 血液灌流 罗盖全 冲击疗法 

摘      要：目的:观察罗盖全冲击联合血液灌流治疗维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法:将70例患者随机分为A、B两组(各35例),A组每周血液透析2次、血液透析并血液灌流1次,B组每周血液透析3次,两组均同时使用罗盖全冲击治疗,观察12周。治疗前及治疗开始后分别于第4、8、12周检测两组患者血清钙(Ca)、磷(P)及全段甲状旁腺激素(iPTH)浓度并进行比较,观察记录患者骨痛、肌无力、皮肤瘙痒等临床症状情况。结果:两组患者均在治疗4周后血清Ca水平开始升高(P0.05),治疗结束时均较治疗前明显升高(P0.01);A组血清P较治疗前明显下降(P0.01),B组治疗前后无明显变化;A组治疗4周后血清iPTH即较治疗前明显下降(P0.01),第8周、12周iPTH均较同期B组下降更明显(P0.05或P0.01);两组患者骨痛、肌无力、皮肤瘙痒等临床症状均明显改善。结论:罗盖全冲击联合血液灌流能有效抑制MHD患者SHPT,在升高血清Ca的同时明显降低血清iPTH及P,增强了冲击治疗的安全性和有效性。