后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗腰椎结核的临床效果

作     者：王健 臧传义 唐杰 Wang Jian;Zang Chuanyi;Tang Jie

作者机构：北京老年医院骨一科100095 

出 版 物：《中国医药》 (China Medicine)

年 卷 期：2014年第9卷第1期

页      面：103-105页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：后路椎弓根内固定 前路病灶清除 骨融合 腰椎结核 

摘      要：目的探讨后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗腰椎结核的临床效果。方法2005年6月至2013年6月北京老年医院接受腰椎结核治疗的患者128例，根据随机数字表法将患者分为对照组（常规前路或后路手术）和观察组（后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合手术），每组64例。比较2组的手术时间、出血量、住院时间和术后1、3个月的红细胞沉降率。结果观察组手术时间、出血量、住院时间和术后1、3个月的红细胞沉降率分别为（201±16）min、（874±89）ml、（15．6±3.1）d、（26．5±3．1）mm／1h、（10．1±2．2）mm／1h；对照组分别为（130±13）min、（604±45）ml、（24．2±2．1）d、（27．8±2．1）mm／1h、（12．3±1．9）mm／1h。对照组手术时间，出血量少于观察组（均P〈0．05）。观察组术后12个月Cobb角优于对照组（10．2°±1．9°比12．8°±1．7°），骨融合率优于对照组[98．4％（63／64）比87．5％（56／64）]，复发率低于对照组[1．6％（1／64）比12．5％（8／64）]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨融合手术具有术后恢复快、矫正角度丢失少、植骨融合快、复发率低。