口咽部鳞状细胞癌人乳头状瘤病毒感染预后初步分析

作     者：黄辉 张彬 陈汶 邹双梅 张永侠 高黎 徐震纲 乔友林 唐平章 HUANG Hui;ZHANG Bin;CHEN Wen;ZHOU Shuang-mei;ZHANG Yong-xia;GAO Li;XU Zhen-gang;QIAO You-lin;TANG Ping-zhang

作者机构：北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所头颈外科100021 北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所放疗科100021 

出 版 物：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery)

年 卷 期：2012年第47卷第3期

页      面：207-211页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：口咽肿瘤 癌 鳞状细胞 乳头状瘤病毒 感染 预后 

摘      要：目的分析人乳头状瘤病毒（humanpa pillomavirus，HPV）感染与口咽鳞状细胞癌（简称鳞癌）患者的预后关系。方法回顾性分析1999年1月至2009年12月符合人组条件的口咽鳞癌患者共66例，利用聚合酶链反应方法检测其标本HPV感染状态。Kaplan-Meier法分析患者总体生存率和疾病特异性生存率与HPV感染状态的关系，Cox模型进行多因素分析。结果口咽癌患者HPV总感染率为16．7％（11／66），其中，HPV-16型7例，HPV-16／11、HPV-35、HPV-58／52和HPV-33／52／54型各1例。随访3～78个月，中位时间24．5个月。本组患者3年总体生存率为59．4％，HPV阳性组为90．0％，HPV阴性组为52．4％；3年疾病特异性生存率为63．0％，HPV阳性组为90．0％，HPV阴性组为56．4％，HPV阳性患者两组生存率均明显高于HPV阴性者（X^2分别为5．792和4．721，P值分别为0．016和0．030）。Cox回归分析结果显示，有无HPV感染状态和N分级是影响口咽部鳞癌预后的独立危险因素（P值均〈0．01）。结论口咽部鳞癌患者HPV感染率为16．7％。HPV阳性的口咽鳞癌患者预后优于HPV阴性组患者，有无HPV感染是影响预后的独立危险因素。