帕瑞昔布钠术前给药对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及PONV评分的影响

作     者：汤旭丽 黎红玮 郑碧莲 王芳 Tang Xuli;Li Hongwei;Zheng Bilian;Wang Fang

作者机构：丽水市人民医院肝胆胰外科丽水323000 丽水市人民医院神经外科丽水323000 浙江大学医学院附属儿童医院外科杭州310051 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2022年第29卷第10期

页      面：1485-1489页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：浙江省科技厅科技计划项目 (LY19H050036) 

主　　题：胆囊切除术,腹腔镜 环氧化酶2抑制剂 术前用药法 应激 疼痛测定 手术后恶心呕吐 镇痛 预后 自身免疫 

摘      要：目的观察帕瑞昔布钠术前给药对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者应激反应及术后恶心呕吐(PONV)评分的影响。方法选取丽水市人民医院2020年1月至2021年1月行腹腔镜胆囊切除术患者112例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组,每组56例。观察组术前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,对照组于术前30 min静脉注射等量0.9%氯化钠注射液。比较两组术后1 h、6 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及PONV发生情况。结果观察组,VAS评分术后1 h[(3.23±0.85)分]、6 h[(2.44±0.76)分]、12 h[(2.37±0.69)分]均明显低于对照组[(4.06±1.12)分、(3.24±0.95)分、(3.10±1.07)分](t=4.41、4.92、4.29,均P6~24 h[(1.46±0.41)分]PONV评分均明显低于对照组[(1.67±0.41)分、(1.83±0.39)分、(1.88±0.44)分](t=2.12、2.37、2.14,均P0.05)。结论帕瑞昔布钠术前给药对LC患者术后镇痛效果良好,可有效降低其术后应激反应和PONV发生率,减轻PONV程度,可在临床广泛应用。