屈螺酮炔雌醇辅助治疗子宫内膜息肉的效果

作     者：李祖萍 罗兢蓉 LI Zuping;LUO Jingrong

作者机构：湖北省宜都市第一人民医院妇产科湖北宜都443300 

出 版 物：《系统医学》 (Systems Medicine)

年 卷 期：2022年第7卷第16期

页      面：177-181页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：屈螺酮炔雌醇 宫腔镜 重症 子宫内膜息肉 性激素 复发率 

摘      要：目的 探讨宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗重症子宫内膜息肉的临床效果。方法 选择2018年7月—2019年11月宜都市第一人民医院收治的重症子宫内膜息肉患者80例为研究对象,按照随机数表法分为两组,各40例。对照组在静脉全身麻醉下实施宫腔镜下息肉电切术,观察组联合使用屈螺酮炔雌醇。比较两组术后第4个月经周期不同时期雌激素水平,术后半年随访时两组性生活质量指标变化、月经排卵期相关性激素水平变化,统计术后1年随访期间两组存在月经不规则和息肉复发比例。结果 经周期的卵泡期、排卵期及黄体期,观察组雌激素水平分别为(63.2±3.1)、(219.8±3.5)、(263.5±5.9)pg/mL,均低于对照组的(211.4±15.1)、(616.5±13.2)、(519.6±18.6)pg/mL,差异有统计学意义(t=60.805、183.723、83.008,P0.001)。随访半年期间,观察组性欲望评分、性兴奋程度、性高潮获得、阴道湿润程度及性交痛得分分别为(3.5±0.3)分、(3.5±0.2)分、(3.4±0.2)分、(3.6±0.3)分、(3.2±0.2)分均显著大于对照组,差异有统计学意义(t=20.870、17.541、15.652、11.926、8.771,P0.001)。术后半年随访时,观察组月经排卵期雌二醇(E2)、促卵泡生长激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平分别为(133.5±10.1)pg/mL、(8.6±0.5)mIU/mL和(70.2±10.5)mIU/mL均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=44.558、29.616、13.310,P0.001)。术后1年随访期间,观察组仍存在月经不规则和息肉复发的比例分别为2例(5.0%)和1例(2.5%),均显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.275、7.314,P0.05)。结论 针对重症子宫内膜息肉,在宫腔镜下息肉摘除术后联合使用屈螺酮炔雌醇,能有效调节机体性激素水平,促进规律月经周期的建立,提高性生活质量,降低术后复发率。