超声心动图与心导管检查在心脏外科术前诊断中诊断准确性的对比研究——九年的回顾性研究

作     者：解敏 张运 张薇 张梅 葛志明 胡燕燕 朱式娟 季晓平 姚桂华 钟明 

作者机构：山东医科大学附属医院心内科 

出 版 物：《中国医学影像技术》 (Chinese Journal of Medical Imaging Technology)

年 卷 期：1997年第13卷第3期

页      面：201-203页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：心脏手术 心导管检查 超声心动图 

摘      要：为了对比超声心动图与心导管检查在心脏外科术前诊断中的诊断准确性，我们回顾性地分析了１９８６年到１９９４年９年间在我院心脏外科行手术治疗患者的手术记录，超声和心导管报告。手术前既行心导管又行超声检查的患者共２１７例，其中先心病２１０例（９６．７７％）；瓣膜病４例（１．８４％）；冠心病和预激综合征３例（１．３８％）。术前诊断中心导管检查的例数随年度逐渐降低（ｒ＝－０．９２１）；以手术所见为标准计算了超声和心导管的术前诊断准确率，超声正确而心导管误诊者２１例（９．６８％），心导管正确而超声误诊者１１例（５．０７％），两者均误诊者５例（２．３０％）。配对卡方检验结果表明：超声与心导管诊断有相关关系（Ｐ０．０５），两者的诊断准确率无显著性差异（Ｐ０．０５）。超声的诊断准确率为９２．６３％，心导管的诊断准确率为８８．０２％，两者联合诊断的诊断准确率为９７．９７％。经两个率的卡方检验可以认为联合诊断的诊断准确率高于单独一个诊断方法（Ｐ０．００１）。结论：在以先心病、瓣膜病为主体的心脏外科手术患者中，超声至少有与心导管检查相同的术前诊断准确率，从而无需再行创伤性的心导管检查；但在患有复杂先心病的少数患者，最好联合使用?