17例非心血管手术围术期心肌梗死的回顾分析

作     者：刘薇 唐帅 黄宇光 Liu Wei;Tang Shuai;Huang Yuguang

作者机构：中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科100730 

出 版 物：《临床麻醉学杂志》 (Journal of Clinical Anesthesiology)

年 卷 期：2006年第22卷第10期

页      面：730-732页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：围术期心肌梗死 非心血管手术 

摘      要：目的 分析非心脏手术围术期心肌梗死相关危险因素。方法 回顾性分析北京协和医院1994-2004年接受非心血管手术后17例发生急性心肌梗死的病例。结果 病人平均年龄68岁，男9例，女8例，其中急诊手术占35％，15例病人接受全麻，2例病人接受硬膜外麻醉。7例病人术前有明确冠心病史，5例病人有高血压病史，8例病人术前心电图检查显示ST—T改变；术中有13例病人出现低血压同时伴有心率增快。10例于术后3d内出现急性心肌梗死表现，8例于心肌梗死发生后死亡。结论 术后急性心肌梗死的发生可能与多种因素相关，可能的诱发因素为术中持续低血压和心率增快，同时高龄、冠心病史、高血压病史也与其发生有关。