下腔静脉溶栓治疗术后应用血管缝合器的疗效观察

作     者：王萌萌 梁陶媛 陈耀涵 刘建龙 田轩 Wang Mengmeng;Liang Taoyuan;Chen Yaohan;Liu Jianlong;Tian Xuan

作者机构：北京积水潭医院血管外科北京100035 北京大学北京100091 

出 版 物：《中国医刊》 (Chinese Journal of Medicine)

年 卷 期：2022年第57卷第10期

页      面：1093-1096页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：首都卫生发展科研专项(首发2022-2-2074) 北京市属医院科研培育项目(PX2022015) 

主　　题：血管缝合器 止血效果 下腔静脉溶栓治疗术 下腔静脉血栓 

摘      要：目的探讨血管缝合器在下腔静脉溶栓治疗术后的应用效果。方法回顾性分析2019年7月至2021年6月在北京积水潭医院血管外科进行溶栓治疗的118例急性下腔静脉血栓患者,根据溶栓后穿刺点止血方法的不同分为观察组(56例)和对照组(62例),观察组穿刺点采用血管缝合器进行处理,对照组采用徒手压迫法止血。比较两组患者的止血效果、Kolcaba舒适量表评分、医用粘胶剂相关性皮肤损伤(medical adhesive related skin injury,MARSI)发生情况及术后并发症发生情况。结果两组患者均止血成功。术后6h和12h观察组Kolcaba舒适量表评分明显高于对照组,差异有显著性(P0.05)。观察组2例(3.6%)发生MARSI,均位于大腿内侧,皮肤损伤程度较轻;对照组12例(19.4%)发生MARSI,其中11例位于大腿内侧。观察组MARSI发生率明显低于对照组,差异有显著性(P0.05)。观察组术后并发症发生率为3.57%,明显低于对照组的14.52%,差异有显著性(P0.05)。结论静脉溶栓治疗后应用血管缝合器止血效果良好,并发症发生率低,有利于患者康复,为临床静脉介入治疗后止血提供了新方法。