基于“平正轻灵”浅析花类药调理脾胃枢机之妙用

作     者：范乙林 何聪 王晓素 

作者机构：上海中医药大学岳阳临床医学院200437 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化内科 

出 版 物：《环球中医药》 (Global Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2022年第15卷第10期

页      面：1869-1872页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100502[医学-中医临床基础] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目(ZY3-JSFC-2-1047) 国家重点研发计划(2017YFC1700601) 国家自然科学基金青年项目(82004264) 

主　　题：脾胃 枢机 平正 轻灵 理法观 方药观 花类药 五脏冲和 

摘      要：脾胃者中州之府也,其主枢机,脾胃升降协调,枢纽司之有度,则四象斡旋,五脏安和。脾胃之病,遣方用药宜“平正轻灵。“平正者,脾胃自身各适其性,相辅相成,阴阳两不相奸;又有五脏互为相使,把持中土与他脏主次平衡;再者临证灵活变通,占据制高点全程把握,守法守方、循法守度,三因制宜、达变就新。“轻灵者,用药轻清和缓、组方灵活变通。用药药量不大,药味不多,但用之精当直达病所,多用甘淡中庸之品,缓图其功,使之达到祛邪而不伤正的效果;组方灵巧,遵古而不泥古,临证圆机活法,灵活变通,在传统中医学与西医学的交汇中,不拘中西之别,不碍门派之见,择善者而用。花类药以其性质平和、轻清灵动的特点与脾胃之性相合。其功升降得宜,如旋覆花、葛花升清降浊使脾胃气机衡平,玫瑰花、绿萼梅疏肝理气,使龙虎回环有序;其性寒凉不滞,如黄花地丁、金银花可通泄胃热、不损脾土,使中土寒热协调;其药轻清芳香,如厚朴花、白扁豆花宣化悦脾、健脾化湿,使中州润燥相得。故而花类药临证应用前景广阔。