腹膜透析液联合尿毒清颗粒保留灌肠对CKD5期非透析患者肾功能及电解质的影响

作     者：刘岸 艾超 唐婧 唐蕾 毛乾泰 安扬 LIU An;AI Chao;TANG Jing;TANG Lei;MAO Qiantai;AN Yang

作者机构：清华大学附属北京清华长庚医院北京102218 清华大学临床医学院 

出 版 物：《西部中医药》 (Western Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2022年第35卷第9期

页      面：95-98页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：北京市自然科学基金(重点研究专题项目)(京020170103) 

主　　题：慢性肾脏病 5期非透析 电解质 肾功能 腹膜透析液 保留灌肠 尿毒清颗粒 

摘      要：目的:探讨腹膜透析液联合尿毒清颗粒保留灌肠对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期非透析患者肾功能及电解质的影响。方法:将肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)15 mL/min的CKD 5期患者68例采用随机数字表法分为对照组及观察组各34例。两组均参照美国肾脏病基金会制定的肾脏病生存质量指导(kidney disease outcomes quality initiative,KDOQI)和改善全球肾脏病预后组织(kidney disease:improving global outcomes,KDIGO)指南给予西医基础治疗,对照组患者每天1.5%腹膜透析液1000 mL清洁灌肠,观察组先予1.5%腹膜透析液1000 mL清洁肠道,后用尿毒清颗粒2包加入生理盐水200 mL保留灌肠40 min。观察两组患者临床疗效、中医证候积分、肾功能及血清电解质[磷(P)、钾(K)]。结果:观察组总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%(P0.05)。治疗后两组患者5项中医证候积分均下降,观察组低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)均下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);GFR均升高(P0.05),观察组高于对照组(P0.05)。治疗后观察组P、K水平低于对照组(P0.05)。结论:腹膜透析液联合尿毒清颗粒保留灌肠对CKD 5期非透析患者病情控制具有积极作用,能改善电解质紊乱。