1例糖尿病酮症酸中毒合并胰岛素Ⅳ型变态反应患者的护理

作     者：刘巧艳 尹卫 许步慧 姚卉 凡姗 雷敏 徐萍 钱方方 杨玲 步红兵 LIU Qiaoyan;YIN Wei;XU Buhui;YAO Hui;FAN Shan;LEI Min;XU Ping;QIAN Fangfang;YANG Ling;BU Hongbing

作者机构：江苏大学附属医院内分泌代谢科江苏省镇江市212001 江苏大学附属医院护理部江苏省镇江市212001 

出 版 物：《中华护理杂志》 (Chinese Journal of Nursing)

年 卷 期：2022年第57卷第15期

页      面：1825-1829页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：糖尿病酮症酸中毒 胰岛素过敏 Ⅳ型变态反应 中医护理学 

摘      要：报告1例糖尿病酮症酸中毒合并胰岛素Ⅳ型变态反应患者的中西医结合护理经验。护理要点包括:积极与患者及家属沟通,采用综合措施补液和降低血糖,监测血pH值、血糖、血酮体变化;准确实施过敏试验,选择反应最轻的胰岛素与地塞米松混合,应用胰岛素泵由低浓度至高浓度阶梯式持续皮下注射,密切观察过敏反应,做好急救准备;中医治疗护理贯穿始终,清热解毒、袪风止痒,改善胰岛素过敏症状。补液治疗后,患者酸中毒得到纠正、尿酮体转为阴性,出院后采用1:5的生物合成人胰岛素+地塞米松1.5 mg,应用胰岛素泵持续皮下注射,血糖控制良好。