经尿道二次电切在pT_(1)期非肌层浸润性膀胱癌的预后价值研究

作     者：赵永录 张兴盛 宋广智 黄斌 张斌 顾鹏守 刘国淦 Zhao Yonglu;Zhang Xingsheng;Song Guangzhi;Huang Bin;Zhang Bin;Gu Pengshou;Liu Guogan

作者机构：武威市人民医院泌尿外科甘肃733000 

出 版 物：《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition))

年 卷 期：2022年第16卷第4期

页      面：316-319页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：膀胱癌 二次电切 生存率 预后 

摘      要：目的:评估常规二次经尿道膀胱肿瘤切除术(STURBT)对初诊T_(1)期非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者远期预后的价值。方法:本研究回顾性分析了在我院接受治疗的256例pT_(1)期NMIBC患者,接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)患者126例,接受二次TURBT(STURBT)的患者130例。通过查阅病历资料和随访的方式评估两种手术方式的预后疗效。我们记录了两组患者疾病复发及死亡情况。最后,总的疾病复发率(DRR)、疾病特异性死亡率(DSM)及2年、4年和6年无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)作为两组对比分析指标。结果:两组患者随访时间为6年,相比较TURBT组,STURBT组的DRR(42.1% vs 61.9%,P=0.001)和DSM(23.1% vs 35.7%,P=0.026)均显著降低;4年和6年的RFS(59.2% vs 44.4%,P=0.018;55.4% vs 38.1%,P=0.006)明显升高;6年OS(76.2% vs 64.3%,P=0.038)也明显升高。利用Kaplan-Meier法构建的RFS、OS曲线显现出差异有统计学意义(RFS:P=0.001;OS:P=0.029),STURBT组RFS、OS均优于TURBT组。结论:pT_(1)期NMIBC患者STURBT的预后价值,不仅对患者RFS有利,而且对长期OS有利。