乌司他丁对脓毒症晚期大鼠肠黏膜屏障功能的影响

作     者：张萌 曾志芬 梁淑敏 杨世亮 周天恩 ZHANG Meng;ZENG Zhi-fen;LIANG Shu-min;YANG Shi-liang;ZHOU Tian-en

作者机构：中山大学孙逸仙纪念医院全科医学科广东广州510289 佛山市第一人民医院急诊科广东佛山528000 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2022年第32卷第5期

页      面：679-683页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：广东省医学科学基金资助项目(A2020307)。 

主　　题：脓毒症晚期 肠上皮细胞 乌司他丁 自噬 肠黏膜屏障功能 大鼠 

摘      要：目的 探讨乌司他丁对脓毒症晚期大鼠肠黏膜屏障功能的影响。方法 选取18只SD雄性大鼠随机分为假手术组、脓毒症组和治疗组,每组6只。盲肠结扎穿孔术(CLP)建立脓毒症模型。假手术组切开腹壁后缝合,其余两组行CLP术。治疗组在建模后20 min经尾静脉注射乌司他丁,其余两组于相同时间点注射等容积生理盐水。各组大鼠于CLP后24 h处以安乐死。取心脏血、股动脉血及小肠标本。分别检测小肠病理光镜、空肠组织紧密连接蛋白(ZO-1)、血浆二胺氧化酶(DAO)、小肠微管相关蛋白质轻链3(LC3)和降解底物P62。结果 脓毒症组大鼠小肠绒毛顶端上皮脱落,固有层崩解,毛细血管出血和溃疡形成,乌司他丁治疗组显著减轻了上述病理改变;与假手术组相比,脓毒症组ZO-1水平降低(P0.05),乌司他丁治疗组可提升其水平(P0.05);与假手术组相比,脓毒症组DAO浓度升高(P0.05),乌司他丁治疗组可降低其浓度(P0.05);与假手术组相比,脓毒症组P62表达增加,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ下降(P0.05);与脓毒症组比较,乌司他丁治疗组p62表达下降,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ上升(P0.05)。结论 脓毒症晚期大鼠的肠上皮自噬功能受损;乌司他丁可通过提升其水平改善脓毒症大鼠肠黏膜屏障功能障碍。