CTA和冠状动脉造影对冠心病支架置入术后再狭窄的评估价值对比分析

作     者：张菲斐 ZHANG Fei-fei

作者机构：南阳市中心医院全科医学科河南南阳473000 

出 版 物：《中国CT和MRI杂志》 (Chinese Journal of CT and MRI)

年 卷 期：2022年第20卷第9期

页      面：84-85,114页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 10[医学] 

主　　题：冠心病 支架置入 支架内再狭窄 128层螺旋CT CT冠脉成像 冠状动脉造影 

摘      要：目的比较CT冠脉造影(CTA)和冠状动脉造影(CAG)对冠心病(CHD)支架置入术后再狭窄(ISR)检查结果并分析CTA诊断价值。方法选取2018年6月至2019年6月我院接受PCI治疗的CHD患者127例为样本进行横断面研究,均在CTA检查后3个月内行CAG检查并分别判断ISR发生情况,以CAG结果为“金标准葑析CTA诊断价值。结果CAG检查显示158枚支架发生ISR者26枚(16.46%),CTA显示ISR发生27枚,两者共同检出23枚,CTA漏诊3枚,误诊4枚,诊断灵敏度为88.46%,特异度为98.97%,准确率为95.57%,一致性Kappa值为0.841;各级冠脉ISR发生率为LM 1枚(5.88%)、LAD 3枚(1034%)、LCX 7枚(22.58%)、RCA 6枚(15.79%)和PDA9枚(20.93%),CTA对LM、LAD、LCX、RCA和PDA中ISR诊断准确率分别为100.00%、96.5%、96.77%、94.74%和93.02%;CTA与CAG对冠脉再狭窄程度检查结果差异未见统计学意义(P0.05)。结论CTA用于CHD患者PCI术后ISR诊断具有较高准确率,且对病灶位置和狭窄程度判断与CAG检查基本一致。