对比肺超声与CT值对肺渗漏相关疾病的肺充气状况诊断的一致性

作     者：燕亚茹 赵浩天 卢帆 杨春燕 龙玲 Yan Yaru;Zhao Haotian;Lu Fan;Yang Chunyan;Long Ling

作者机构：石家庄市人民医院超声科 河北省人民医院超声科 河北省人民医院重症医学科 

出 版 物：《中国超声医学杂志》 (Chinese Journal of Ultrasound in Medicine)

年 卷 期：2022年第38卷第9期

页      面：996-999页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 10[医学] 

基　　金：河北省医学科学研究课题计划项目(No.20211264) 

主　　题：肺超声 CT值 一致性检验 肺水肿 肺炎 

摘      要：目的 对比肺超声与CT值对肺渗漏相关疾病中肺充气状况诊断的一致性。方法 纳入因急性呼吸困难接受肺超声检查的肺渗漏相关疾病患者40例，采用肺超声12分区法记录480个肺组织区域的超声征象，并进行肺超声评分(LUS),根据LUS反映的肺通气状况设计两种分组方案，方案一分别将0分、1～2分、3分定义为肺充气区、肺充气减少区、失充气区；方案二分别将0～1分、2分、3分定义为肺充气区、肺充气减少区、失充气区。以胸部CT测量相应区域肺组织的CT值为金标准，分析肺超声和CT值对肺充气状况一致性和诊断效能。结果 40例患者中肺水肿18例，肺炎22例。对肺充气区、充气减少区和无充气区的诊断准确率相比较，肺超声分组方案二优于方案一(88.33%比60.83%、85.83%比58.33%、97.50%比97.50%)。方案二总诊断正确率高于方案一(85.83%比58.33%)。方案二与金标准CT值具有良好的一致性(Kappa=0.731),优于方案一(Kappa=0.376)。总体480区域内的LUS和CT值呈正相关(r=0.845,P0.05)。结论 肺超声征象分组方案二评价肺充气状况具有较高的准确性，与金标准CT值一致性良好。