结直肠癌择期手术前肠道准备方案

作     者：窦若虚 周佐霖 汪建平 Ruoxu Dou;Zuolin Zhou;Jianping Wang

作者机构：中山大学附属第六医院结直肠肛门外科广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室广东省胃肠病学研究所广州510655 中山大学附属第五医院胃肠外科珠海519000 

出 版 物：《中华胃肠外科杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery)

年 卷 期：2022年第25卷第7期

页      面：645-647页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：结直肠肿瘤 择期手术 肠道准备 肠梗阻 

摘      要：对于结直肠癌的择期手术,最新的循证医学证据支持术前机械性肠道准备联合口服抗生素。由于患者肠道通畅程度各异,需要实施个体化术前肠道准备方案,以避免不良事件。本文概要介绍相关高级别证据、指南和共识更新,并结合本中心的实践经验作出以下分层推荐:(1)无进食受限、肠镜可通过肿瘤的患者,可行机械性肠道准备和预防性口服抗生素;(2)无典型梗阻症状,但因肿瘤肠段狭窄导致进食受限或肠镜不可通过的患者,建议术前数日开始口服小剂量缓泻药至手术前夕,并在术前预防性口服抗生素;(3)梗阻患者无须术前机械性肠道准备或灌肠。