儿童急性良性肌炎的病例特点与治疗分析

作     者：郝京霞 李博 陈敬师 王华 张会敏 张英谦 Hao Jingxia;Li Bo;Chen Jingshi;Wang Hua;Zhang Huimin;Zhang Yingqian

作者机构：河北省儿童医院心内科河北省小儿心血管重点实验室石家庄050031 

出 版 物：《中国医药》 (China Medicine)

年 卷 期：2022年第17卷第8期

页      面：1230-1233页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：河北省医学科学研究课题指令性计划(20210001) 

主　　题：儿童急性良性肌炎 病毒感染 肌痛 肌酸激酶 

摘      要：目的探讨儿童急性良性肌炎(BACM)的病例特点及治疗。方法回顾性选取2021年9月26日至2022年1月6日于河北省儿童医院心内科住院的BACM患儿47例。收集患儿病史、辅助检查结果、治疗和住院时间等临床资料。比较不同血清肌酸激酶水平患儿的腿痛持续时间。结果 纳入BACM患儿中男42例、女5例,年龄4~14岁、平均7.06岁。45例有呼吸道感染表现或前驱病史,2例有剧烈运动史。46例患儿以肌痛为主诉入院,主要表现为腿痛。发生呼吸道感染至出现肌痛时间为1~10 d、平均3.3 d。甲型流感病毒感染5例、乙型流感病毒感染24例、腺病毒感染2例、支原体感染5例。患儿血清肌酸激酶2 790.00(1 491.75,7 195.75)U/L、肌酸激酶同工酶23.52(15.08,52.72)μg/L。肌酸激酶8 000 U/L 9例、2 000~8 000 U/L 23例、2 000 U/L 15例,3组患儿腿痛持续时间分别为6.2(4.0,7.3)、3.5(2.5,4.2)、3.3(2.6,4.1)d,组间比较差异有统计学意义(Z=15.232,P0.001)。47例患儿均采用综合治疗,流感病毒感染患儿给予奥司他韦口服,合并横纹肌溶解综合征患儿给予水化碱化补液治疗。住院时间5~9 d、平均5.9 d。结论BACM主要累及男性患儿,与病毒感染相关,尤其是乙型流感病毒,主要表现为肌痛和血清肌酸激酶升高,肌酸激酶升高的程度与病情严重程度相关。儿童BACM预后良好。