血液透析滤过处理CAR-T治疗后IL-6受体抑制剂治疗无效的3~4级细胞因子释放综合征3例

作     者：陈诗彧 陈伟红 万晓春 杜新 罗畅如 李晓清 张晓瀚 Chen Shiyu;Chen Weihong;Wan Xiaochun;Du Xin;Luo Changru;Li Xiaoqing;Zhang Xiaohan

作者机构：深圳大学第一附属医院/深圳市第二人民医院血液内科深圳518035 中国科学院深圳先进技术研究院、生物医药与技术研究所蛋白与细胞药物研究中心深圳518055 

出 版 物：《中华血液学杂志》 (Chinese Journal of Hematology)

年 卷 期：2022年第43卷第6期

页      面：494-498页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 

基　　金：深圳市科技创新委员会项目(JCYJ20180228163509339) 科技部国家重点研发计划(2019YFA0906100) 广东省科学技术项目(2019B020201014) 深圳市卫生健康委员会项目(201606021) 

主　　题：血液透析滤过 嵌合抗原受体T细胞 细胞因子释放综合征 IL-6受体抑制剂 

摘      要：目的观察血液透析滤过(HDF)处理嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)免疫疗法后IL-6受体抑制剂治疗无效细胞因子释放综合征(CRS)的有效性及安全性.方法回顾性分析2015年7月至2021年7月深圳大学第一附属医院血液内科经CAR-T细胞治疗后出现托珠单抗治疗无效的3~4级CRS并接受HDF治疗的3例患者,包括急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)2例,弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)1例.结果患者在HDF治疗结束后12h内临床症状(体温、血压、血氧)缓解,细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α、INF-γ及C反应蛋白(CRP)明显下降.随访3个月未发现HDF治疗相关不良反应.结论HDF控制CAR-T细胞治疗后托珠单抗治疗无效3~4级CRS安全可行.