一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚

作     者：隆益香 王天生 伍友香 李维 黄思达 初令 LONG Yixiang;WANG Tiansheng;WU Youxiang;LIWei;HUANG Sida;CHU Ling

作者机构：中南大学湘雅三医院门诊治疗室长沙410013 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科头颈外科长沙410008 中南大学湘雅三医院病理科长沙410013 

出 版 物：《中南大学学报（医学版）》 (Journal of Central South University ：Medical Science)

年 卷 期：2022年第47卷第7期

页      面：895-901页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：长沙市自然科学基金(kq2007071) 

主　　题：非变应性鼻炎 下鼻甲肥厚 消融 治疗 病理 

摘      要：目的:药物治疗效果不佳的非变应性鼻炎患者以鼻塞为主要症状,内镜检查可发现下鼻甲肥厚。等离子治疗下鼻甲肥厚可改善鼻塞症状,但常规等离子治疗往往需要在多个穿刺点下进行,患者术中疼痛,术后出血发生率较高,且存在术后鼻腔粘连或下鼻甲瘢痕等并发症。患者术后尽管鼻腔通畅,但可能因为黏膜损伤严重,瘢痕形成而仍然感觉鼻塞。本研究使用一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚,旨在减少并发症,改善症状,提高疗效。方法:纳入2011年11月至2019年10月因下鼻甲肥厚且药物治疗效果不佳的资料完整的111例非变应性鼻炎患者。患者均行一点三面法等离子鼻甲减容术,采用视觉模拟评分法(Visual Analogy Scale,VAS)对术中疼痛进行评分,并用VAS评估患者术前、术后1周、1个月、3个月和6个月的鼻塞症状。对部分患者术前和术后鼻黏膜行病理形态观察。结果:患者术中疼痛轻,出血少,术后1周、1个月、3个月和6个月鼻塞评分均较术前显著降低(均P0.05)。术后病理观察也提示改善了黏膜下血管和腺体的分布。结论:一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚微创、有效,并发症少,值得临床推广。