肾移植抗体介导排斥反应的预防及诊疗要点
作者机构：浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心杭州310003 海军军医大学附属长海医院器官移植科上海200433
出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)
年 卷 期：2022年第102卷第26期
页 面：2041-2044页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题：肾移植 抗体介导排斥反应 供者特异性抗体 人类白细胞抗原
摘 要：供者特异性抗体(DSA)的预防、诊断和针对性治疗是目前肾移植抗体介导排斥反应(AMR)临床诊疗的关键。免疫抑制治疗强度不足以控制由同种异体人类白细胞抗原(HLA)激发的免疫反应是受者产生DSA的原因。肾移植受者术后应定期检测HLA抗体,分析阳性HLA抗体是否具有供者特异性,综合DSA的特性和病理活检诊断及时明确其临床意义,指导进一步的合理治疗。对DSA应重在预防、定期检测、积极适度治疗,防止AMR疾病过程中一系列不良事件的因果发展,以期提高移植肾长期存活率。
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