SEPS联合激光闭合术治疗老年大隐静脉曲张临床疗效

作     者：汪立 张弘 杜建青 吴忠隐 张青云 

作者机构：承德医学院附属医院血管外科河北承德067000 

出 版 物：《中国老年学杂志》 (Chinese Journal of Gerontology)

年 卷 期：2022年第42卷第15期

页      面：3687-3690页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：河北省重点研发计划项目(20377792D) 2019年承德市科学技术研究与发展计划项目(201904A049) 

主　　题：腔镜深筋膜下交通支静脉离断术 激光闭合术 大隐静脉曲张 下肢瘀斑 创伤定量指标 生存质量 

摘      要：目的探讨腔镜深筋膜下交通支静脉离断术(SEPS)联合激光闭合术(EVLT)治疗老年大隐静脉曲张(GSV)的疗效及对下肢瘀斑面积、创伤定量指标、生存质量的影响。方法选取老年GSV患者78例,随机分为研究组和对照组各39例。研究组采取SEPS+EVLT治疗,对照组采取传统交通支静脉结扎术+EVLT治疗。统计两组手术情况、术前及术后24、72 h创伤定量指标〔谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、白细胞介素(IL)-6〕水平、术前及术后1 w生存质量、并发症发生率,随访12个月统计疾病复发率。结果研究组手术时长、住院时间短于对照组,术中失血量、住院费用少于对照组,下肢瘀斑面积、切口长度小于对照组,差异有统计学意义(P0.001);术后24、72 h研究组血清MDA、NO、IL-6水平低于对照组,GSH-Px、SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1 w研究组精神心理、体能、社会活动、疼痛评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组住院期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后12个月研究组疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论SEPS联合EVLT治疗老年GSV患者具有创伤小、手术时长短、术后恢复快、并发症少、住院费用低等优势,可降低创伤定量指标水平,减少下肢淤斑面积,改善生存质量。