关节功能(牙合)板联合正颌-正畸治疗对特发性髁突吸收患者上气道结构变化的影响

作     者：朱柏恺 刘旌毅 吕政展 郑美里 汪席均 河奈玲 江凌勇 ZHU Bo-kai;LIU Jing-yi;LYU Zheng-zhan;CHUNG Miri;WANG Xi-jun;HA Nayoung;JIANG Ling-yong

作者机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海200011 

出 版 物：《中国口腔颌面外科杂志》 (China Journal of Oral and Maxillofacial Surgery)

年 卷 期：2022年第20卷第4期

页      面：354-359页

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81870740,82071083) 上海市优秀学术/技术带头人计划(20XD1422300) 上海市“医苑新星”青年医学人才培养资助计划—杰出青年医学人才项目(HWJRS2019-72) 上海申康医院发展中心临床三年行动计划资助(SHDC2020CR4084) 上海交通大学医学院附属第九人民医院临床研究推助计划(临+计划)(JYLJ201807) 上海交通大学医学院附属第九人民医院生物样本库项目(YBKB201919) 

主　　题：特发性髁突吸收 上气道 关节功能(牙合)板 正颌-正畸治疗 

摘      要：目的:探讨关节功能(牙合)板联合正颌-正畸治疗对特发性髁突吸收(idiopathic condylar resorption,ICR)患者上气道结构特征的影响。方法:纳入2015年12月—2018年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的ICR患者14例,所有患者均接受关节功能(牙合)板联合正颌-正畸治疗,平均治疗时间(55.2±8.4)个月。在关节功能(牙合)板联合正颌-正畸治疗前(T0)、功能(牙合)板治疗后(T1)和关节功能(牙合)板联合正颌-正畸治疗后6个月(T2),分别进行CT检查。对上气道矢状向距离、上气道容积和最小横截面积以及下颌骨和舌骨矢状向和垂直向的位置变化进行测量。采用SPSS 26.0软件包中的重复测量方差分析,检验不同治疗阶段各测量指标的差异。结果:重复测量方差分析显示,关节功能(牙合)板联合正颌-正畸治疗后,ICR患者下颌骨显著前移,上气道矢状向距离、上气道容积和最小横截面积显著增加(P0.05);但功能(牙合)板治疗后表现为下颌骨后退,上气道各指标显著降低(P0.05)。舌骨在治疗过程中无明显位置变化。结论:ICR患者关节功能(牙合)板联合正颌-正畸治疗后,下颌骨显著前移、侧貌明显改善,上气道容积显著提高;但经过第一阶段功能(牙合)板治疗后上气道有一定程度缩窄,伴下颌骨后退。