充分发挥药师在直接口服抗凝药用药安全管理中的作用

作     者：丁征 郑英丽 Ding Zheng;Zheng Yingli

作者机构：中国医学科学院阜外医院药剂科北京100037 

出 版 物：《药物不良反应杂志》 (Adverse Drug Reactions Journal)

年 卷 期：2022年第24卷第7期

页      面：337-340页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：北京医卫健康公益基金会医学科学研究基金(B17248-047) 

主　　题：抗凝药 安全管理 药物相关副作用和不良反应 直接口服抗凝药 用药安全 

摘      要：国内外相关指南推荐直接口服抗凝药(DOAC)作为心房颤动和静脉血栓栓塞性疾病抗凝治疗的一线药物。与华法林相比,DOAC剂量相对固定,药物相互作用有限,不需要治疗药物监测。但DOAC给抗凝治疗带来方便的同时,也带来一系列新的用药安全挑战。药师应通过完善相应药学服务机制如协助医师确保DOAC处方适宜性、规范实验室监测流程、设置潜在药物相互作用预警以及加强抗凝药物转换和围术期抗凝治疗的管理等多种途径,为DOAC的安全使用保驾护航。在新型冠状病毒肺炎后疫情时代,将DOAC纳入抗凝门诊的规范化管理是传统抗凝门诊工作的重要拓展,可降低患者暴露于新型冠状病毒的风险。此外,临床药师人力和精力通常受限,DOAC相关临床决策支持系统的应用有助于改善处方的适宜性和减少药物不良事件的发生。