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静脉‑动脉体外膜肺氧合管理中左心室减压策略的现状和发展趋势

Current status and future trends of left ventricular decompression strategies in veno‑arterial extracorporeal membrane oxygenation

作     者:赵晖 Zhao Hui

作者机构:郑州大学第一附属医院体外支持中心郑州450052 

出 版 物:《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期:2022年第102卷第25期

页      面:1882-1886页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主  题:体外膜氧合作用 心力衰竭 静脉‑动脉体外膜肺氧合 左心减压 左心膨胀 

摘      要:静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)是挽救急性心力衰竭的一大有效工具。目前VA-ECMO绝大多数情况下是经股动脉插管进行灌注,体外血流与心脏射血方向相反,这样会增加左心室后负荷,导致左心室扩大胀满,不利于心功能恢复。本文回顾了国内外左心减压的发展历程,总结了目前国内外左心减压技术现状,分析了各种左心减压技术的优势和存在的问题,提出自己的见解,分析静脉-动脉膜肺氧合管理中左心膨胀的预防和解决办法,探索可能的更好的方法,以期提高心力衰竭患者的救治成功率。

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